Varices — no es sólo un problema estético. Se trata de un grave amenaza para la salud e incluso la vida. Cuando aparecen los primeros síntomas de la enfermedad, debe consultar a un médico y comenzar el tratamiento.
Vamos a ver, ¿cuáles son los métodos de tratamiento puede ofrecer la medicina.
El moderno enfoque para el tratamiento de varices
Es difícil subestimar la prevalencia de esta patología, ya que, según las estadísticas de la vulnerabilidad afecta a cerca de 75% de las mujeres y el 60% de los hombres. Y esto es sólo entre los habitantes de los países desarrollados. Para explicar la causa de la aparición de varices, deben tener una idea sobre la estructura de las venas de las extremidades inferiores. La sangre venosa en el interior de nuestros pies sin descanso se mueve hacia arriba, superando las leyes de la gravedad, para la aplicación de este proceso de venas tienen válvulas especiales que impiden que el líquido caer en medio de los empujones de corazón. La violación de trabajo de este mecanismo provoca la corriente de retorno de la sangre venosa, y debido a la mayor cantidad venas se dilatan, se reduce su tono.
La primera etapa de varices normalmente se lleva a cabo sin especiales de los síntomas, acompañado por a menos que insignificante molestias en la zona de los pies y el "peso" a la hora de la tarde. Se puede notar que las piernas se cansan, incluso después de pequeños paseos a pie. En la segunda, sub-compensación, la etapa de estas señales se amplifican, y también se observan quejumbrosas dolor, hinchazón, sensación de hormigueo en las piernas, calambres.
La tercera, de la indemnización, la etapa se caracteriza por los cambios irreversibles de la piel de espinillas:
- el edema, que no bajan incluso después de dormir;
- la hiperpigmentación;
- indurate — actúan juntas de la piel.
Cuando la epidermis se vuelve fácilmente vulnerable, es posible varicosas eczema y, como la final de la tróficos de las violaciones de la plaga. El menosprecio de la patología también se enfrentan a complicaciones como tromboflebitis y tromboembolismo.
Cuanto antes comience el tratamiento, más alentador será el pronóstico. Pero después de el éxito es necesario un ajuste de estilo de vida, dejando tiempo para procedimientos preventivos.
La sospecha en las venas varicosas debe ser una ocasión para la pronta visita del médico, que le ayudará a identificar la enfermedad y determinar su estado.
El diagnóstico es el primer paso hacia la recuperación
Ante todo, el especialista de la consulta del paciente es necesario para la recogida de la historia clínica. Luego sigue el estándar de la inspección y la palpación de los afectados de la enfermedad de las áreas. Para más detallada y precisa de diagnóstico utilizan la ecografía dúplex angio-escaneo con el mapeo del flujo sanguíneo. El procedimiento es como una simple ecografía — con la única diferencia de que además de las dos dimensiones de la imagen, el médico ve la velocidad y la dirección del movimiento en el mapeo de flujo sanguíneo en los vasos. Modernas ecografía-aparatos permiten identificar roto válvulas, las partes de las venas con un dirección de circulación de la sangre, exactamente marcar su proyección en la piel.
Después de un diagnóstico actualizado, es el momento de comenzar a tomar medidas para deshacerse de las venas varicosas.
El tratamiento conservador varices
Con la ayuda de técnicas quirúrgicas se pueden prevenir, frenar o facilitar el curso de la enfermedad. Como el principal método de tratamiento se utilizan sólo en caso de que la operación no es posible.
Conservador técnicas siguientes:
- Compresión la terapia, es decir, el uso especial de una compresión de la ropa interior o las vendas. Sus efectos estrecha de viena, facilitando así el trabajo de las válvulas y mejorando el flujo sanguíneo. La eficacia de la terapia de compresión demostrado muchos estudios. No hay contraindicaciones — entre ellos, la aterosclerosis, la aortoarteritis, las enfermedades inflamatorias de la piel y otros.
- La terapia médica implica el uso de medicamentos para administración oral y tópica (en forma de ungüentos). A los grupos de fármacos para el tratamiento de varices de las venas son venotonic y antiinflamatorios, anticoagulantes (anticoagulantes). Medicación el médico de forma individual. Es importante recordar que cada uno tiene sus contraindicaciones. Por ejemplo, la mayoría de preformado venotonic no se puede tomar en el comienzo del embarazo y la lactancia. Y cuando se recibe tratamiento con anticoagulantes deberá sistemática de pruebas de la coagulación de la sangre.
Como el principal tratamiento en ausencia de cualquier tipo de obstáculos y contraindicaciones se prescribe una de las opciones de tratamiento quirúrgico.
Operación tradicional (venectomy)
En la actualidad se utiliza sólo en ciertos casos relacionados con la especial estructura de las venas o difícil el curso de la enfermedad, por ejemplo, a las formas diferentes de tromboflebitis aguda.
La operación consiste en la ligadura de zona de la desembocadura del tronco afectado de la vena safena en un profundo sistema (crossectomy) y posteriormente la eliminación mecánica del mismo tronco. La manipulación se realiza bajo anestesia general o con el uso de la anestesia espinal y tiene una duración de 1-2 horas. En relación con la alta frecuencia de complicaciones postoperatorias — hematomas en los lugares de eliminación de un cañón de largo el síndrome del dolor, de la neuralgia y parestesias (adormecimiento) en el último tiempo la tradicional intervención quirúrgica cede su lugar a los métodos actuales. A ellos se refiere el endo-venosa coagulación por láser.
Después de la operación recomiendan regular la actividad motora sin grandes cargas, a lo largo de uno de un mes y medio se muestra compresión la terapia.
Además de este método de tratamiento, y hay otros, más "conservadora" maneras de deshacerse de varices en las piernas.
Mínimamente invasiva métodos
Hay varios tipos de menos traumático de los métodos de tratamiento de las varices. A partir de los datos del paciente y de las características de la enfermedad médico tomará una decisión sobre la conveniencia de uno de los procedimientos.
Endo-venosa coagulación láser
La operación de endo-venosa la coagulación con láser se convirtió en el método de tratamiento de la enfermedad varicosa de cualquier grado de gravedad. Ni la severidad de la insuficiencia venosa, ni el espesor de la lumen venoso tronco en la actualidad, no son limitaciones para endo-venosa la coagulación con láser. Esto ha sido posible gracias a la utilización de las siguientes herramientas:
- dos de onda de los láseres con la absorción de una onda de la hemoglobina, y el segundo — vascular de la pared;
- radiales de fibra, que proporciona un procesamiento de la circunferencia de todo el interior de la superficie de viena;
- automático de la bomba, que permite bombear la solución de anestésico alrededor de viena, proporcionando alivio del dolor, la reducción del diámetro de la vena, la protección de los tejidos adyacentes.
Especial de preparación de endo-venosa la coagulación con láser no es necesario. Antes de la operación está sujeta a la ecografía dúplex análisis. También es necesaria la donación de sangre en el estándar de preoperatoria conjunto de análisis: general, bioquímica, coagulogram.
Durante el procedimiento, el médico puncture afectada de viena, después de que introduce delgado (1 mm de espesor) de un catéter con un conducto de luz. De todo este proceso, así como la posición de la fibra óptica en viena, y la subsiguiente "elaboración de la cerveza" de viena se controla intraoperatoria LAZOS-de la máquina. La operación dura aproximadamente 40 minutos y sólo requiere anestesia local.
Después de la operación de permanencia en el hospital no es necesario, el paciente debe llevar la prenda de compresión durante 3 a 5 días, y en un par de semanas recomiendan diarios tranquilos paseos.
La ablación por radiofrecuencia
La operación es, en su esencia es similar a la de láser la coagulación. Con la única diferencia de que en la pared de la vena para "cerrar" y luego de la resorción afectan las frecuencias de radio de la radiación. Formación especializada, además de la estándar de preoperatoria, no es necesario.
En la actualidad, en relación con la mejora de los sistemas láser ninguna ventaja antes de endo-venosa láser la coagulación la ablación por radiofrecuencia no tiene. Sin embargo, el procedimiento más costoso en relación con el más alto precio de la sonda.
La operación no se puede realizar durante el embarazo y la lactancia, a la aterosclerosis de las arterias de las extremidades inferiores y de la imposibilidad de seguimiento de la actividad motora.
Las posibles complicaciones y el complejo de las medidas de restauración en el período de la rehabilitación son similares a la anterior procedimiento.
Mini-la flebectomía
El principio de operación consiste en la eliminación de las entradas y de los nodos de viena a través de pinchazos o cortes en la piel con la ayuda de herramientas especiales. La usan cuando independiente venas varicosas de los afluentes o como procedimiento adicional después de la coagulación con láser, ablación por radiofrecuencia o cirugía la flebectomía.
La preparación es similar a la anterior, los procedimientos estándar de un conjunto de análisis, así como la exploración por ultrasonido de las venas. Contraindicaciones — embarazo y lactancia, las enfermedades infecciosas, tromboflebitis, la violación de la actividad motora, la patología de la coagulación de la sangre.
La duración de la mini-la flebectomía es de 20 a 40 minutos, en el período de la rehabilitación se deben usar medias de compresión.
Escleroterapia
No quirúrgica metodología para el tratamiento de varices es adecuado tanto para las venas varicosas, y en una finalidad estética — para la destrucción de las enfermedades cardiovasculares "asteriscos" y "las venas".
Contraindicaciones sirven las tromboflebitis, las reacciones alérgicas, infecciones, embarazo y lactancia, la imposibilidad de efectuar la inyección.
La escleroterapia consiste en la introducción en una vena a través de una perforación especial de la sustancia, que "une" de la pared del vaso, para que posteriormente se produjo su reabsorción. Una de las últimas innovaciones en el método de espuma-foam, que implica el uso de espuma de la forma de la droga. Por lo tanto, es en menor medida de lavado de la sangre, lo que hace posible la disminución de la concentración y cantidad de la sustancia al aumento de la eficiencia. Cirugía de trasplante se realiza sin anestesia, así como para la punción es tan delgada la insulina la aguja.
Los efectos colaterales de la escleroterapia se puede atribuir a la pigmentación, que aparece durante sklerozirovanie de viena. En algunos casos, es posible incompleta de la aglutinación de viena, que requerirá el cumplimiento de procedimientos repetitivos.
Después de la escleroterapia es necesario llevar prenda de compresión, así como evitar el ejercicio físico y las altas temperaturas (por ejemplo, el uso de la sauna).
El precio de la escleroterapia depende de la ejecución de un volumen. Para la eliminación de grandes troncos no escleroterapia ahora prácticamente no se utiliza. Y que la sesión de escleroterapia pequeños nudos o venosos mallas tendrá un costo de 7000 hasta 20 000 rublos.
Con el desarrollo de la medicina lucha con varices en las piernas ha pasado de la categoría "guerra de los cien años" en la categoría de "rápidas victorias". Complejas técnicas quirúrgicas han cedido el sitio a mínimamente invasiva los procedimientos de una forma más segura y eficaz. Hoy las venas varicosas — esto no es una sentencia, y sólo el motivo de consultar a un especialista.